Skupščina Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) je na današnji seji s konsenzom sprejela strateški razvojni program zavoda za obdobje 2026–2030 ter program dela za tekoče leto. Obenem so člani skupščine razpravljali o poslovanju zavoda v letu 2025 in pozvali vlado k čimprejšnjemu sprejetju uredbe o programih storitev obveznega zdravstvenega zavarovanja za leto 2026.
Generalni direktor ZZZS, Robert Ljoljo, je razkril strateški razvojni program, ki si prizadeva nadgraditi obstoječe dobre prakse in se prilagajati dinamičnemu okolju. Vizija zavoda je postati vodilni zgled javnega servisa v Sloveniji, ki s strokovnostjo in zaupanjem podpira zdravje zavarovancev skozi vse življenje. Osnovni strateški cilji so postaviti zavarovanca v središče, biti zanesljiv partner v zdravstvu ter razviti sodoben in učinkovit ZZZS.
Ljoljo je izpostavil, da so oblikovali konkretne strateške aktivnosti, ki vključujejo preoblikovanje nabora storitev za zavarovance. Do leta 2030 nameravajo izvesti sedem ključnih izboljšav za lažjo uporabo storitev ZZZS, stabilizacijo sistema dolgotrajne oskrbe ter razvoj novih informacijskih rešitev. Zavod načrtuje aktivno sodelovanje pri upravljanju čakalnih dob in obvladovanju absentizma, pri čemer bodo raziskovali vzroke in zmanjšali absentizem s preventivnimi ukrepi.
Finančni izzivi in lanska poslovna uspešnost
Na seji so se člani skupščine seznanili tudi z lanskim poslovanjem zavoda. Anka Bolka, vodja področja za analitiko in razvoj na ZZZS-ju, je izpostavila vzpostavitev sistema dolgotrajne oskrbe kot velik izziv, tako vsebinsko kot informacijsko. Lansko leto je zaznamovalo nemoteno plačevanje zdravstvenih storitev, širjenje pravic iz obveznega zdravstvenega zavarovanja in uvedba novih plačilnih modelov.
Bolka je opozorila na trend upadanja sredstev, zaradi česar je zavod prejel dodatna sredstva iz proračuna. Kljub temu je ministrica za zdravje, Valentina Prevolnik Rupel, izpostavila uravnoteženo poslovanje zavoda in uspešno uvedbo sprememb, kot je nov model financiranja bolnišnične obravnave.
Prihodnji koraki in pozivi članov skupščine
V razpravi so člani skupščine poudarili potrebo po sprejemu splošnega dogovora namesto uredbe o programih storitev obveznega zdravstvenega zavarovanja. Zanimalo jih je, kdaj bo uredba sprejeta in kaj bo vsebovala. Opozorili so na potrebo po povečanju storilnosti izvajalcev zdravstvene dejavnosti zaradi povišanja plač v javnem sektorju. Rosvita Svenšek, predstavnica upokojencev, je izjavila, da bi povečanje obsega storitev za 10 do 15 odstotkov odpravilo čakalne dobe.
Ministrica Prevolnik Rupel je zagotovila, da bo uredba dokončana ta teden, zatem pa bo sledilo medresorsko usklajevanje in sprejetje na vladi. Uredba bo prinesla razširitve programov zaradi izvedenih naložb v letu 2025 in potrebe po novih programih. Prav tako bo prilagojen model prvih specialističnih pregledov in omejene specialistične preglede na raven realizacije leta 2025.
Glede čakalnih dob je izpostavila, da so trenutni seznami nepregledni in vsebujejo napake, vendar bo projekt eNaročanje izboljšal preglednost razpoložljivih terminov. Rešitev naj bi bila vzpostavljena do konca junija, izvajalci zdravstvene dejavnosti pa jo bodo implementirali do konca leta.
Skupščina je pozvala ZZZS, naj pripravi akcijski načrt za izvajanje rednega in izrednega nadzora pri pogodbenih partnerjih. Prav tako so sprejeli pravilnik o ravnanju zavarovanca med začasno zadržanostjo od dela, ki ga bodo posredovali v soglasje ministrici za zdravje.
Spletno uredništvo
