Infektologi opozarjajo: Borelioza in klopi podcenjeni sovražniki

Infektolog David Zupančič, ki je znan po svoji ljubezni do narave, se pogosto zadržuje na Golovcu. “Veliko sem na Golovcu, tudi ležim po travi kdaj s ta malimi, ko se igramo, zato ni sploh nobene skrivnosti, če sem jaz imel klopa ali ne,” pojasnjuje. Kljub temu pa ne ve, kje in kdaj ga je klop ugriznil, saj ni opazil značilnega kožnega izpuščaja, ki je pogosto povezan z zgodnjo boreliozo.

“Nekaj me je malce srbelo na hrbtu, ampak tega dela na lopatici pač človek ne vidi, tako da je žena enkrat opazila. Potem pa, ko mi je slikala, sem si takoj postavil diagnozo,” dodaja.

V primerih, ko je prisoten tipični izpuščaj, testiranje krvi ni nujno, pravi Zupančič. Takoj je začel z jemanjem antibiotikov in se sedaj počuti povsem v redu. Največja težava nastane, če ljudje izpuščaj spregledajo ali nanj ne reagirajo. “Ta flek tudi brez zdravljenja izgine nekje po dveh tednih najkasneje in je to lahko problem, ker borelije v tem primeru lahko ostanejo v telesu in lahko kasneje delajo tudi okužbo centralnega živčevja ali pa kosti,” opozarja Zupančič.

Kronična borelioza in njene posledice

Infektologinja Petra Bogovič pojasnjuje, da je kronična ali zastarana lymska borelioza redka in se lahko pojavi več mesecev ali celo let po okuženem ugrizu klopa. “Tu gre najpogosteje za bolnike s kroničnimi spremembami na koži, poznamo pod imenom kronični atrofični akrodermatitis. Pa nekateri bolniki s kroničnim vnetjem sklepov – ne samo bolečinami v sklepih – ampak vnetjem, se pravi, da sklep oteka,” pojasni.

Nevroborelioza, okužba centralnega živčevja, je izjemno redka. Zupančič opisuje simptome kot zelo hude radikularne bolečine in glavobol, ki seka v okončine. “Včasih grejo ljudje štirikrat, petkrat k ortopedu za blokado rame, rečejo, mene rama tako boli, da bom umrl, v bistvu je pa to to. V tem primeru je diagnostičen proces lumbalna punkcija,” razlaga Zupančič.

Testiranje in diagnoza

Mnogi se sprašujejo o možnostih testiranja, tudi samoplačniškega. Oba strokovnjaka opozarjata, da samo pozitiven test ni dovolj. “Ta protitelesa ne ločijo med akutno okužbo, stanjem po preboleli okužbi ali brezsimptomno okužbo. V našem okolju je namreč veliko borelijskih okužb brezsimptomnih, ki se kažejo samo s pojavom protiteles,” razlaga Bogovičeva. Ključno je, da so prisotni tudi jasni simptomi bolezni.

Bogovičeva opozarja, da se kronični lymski boreliozi pogosto napačno pripisujejo nespecifične težave, kot so bolečine v sklepih, mišicah, slabo počutje in utrujenost. Zato morajo zdravniki testiranje naročiti le ob utemeljenem sumu.

Klopni meningoencefalitis: preprečevanje in cepljenje

Kako pogost pa je klopni meningoencefalitis, ki je veliko bolj nevaren? Na inštitutu za javno zdravje so letos prejeli osem prijav, povprečno pa zboli okoli 100 ljudi letno. Ta virusna bolezen povzroči vnetje možganov in možganskih ovojnic ter lahko pusti dolgotrajne posledice. Za razliko od borelioze je zdravljenje z antibiotiki nemogoče, vendar se lahko zaščitimo s cepljenjem.

Prva dva odmerka sledi z enomesečnim presledkom v zimskih mesecih, preden postanejo klopi aktivni. Tretji odmerek se daje po 5 do 12 mesecih, prvi poživitveni odmerek pa po treh letih, z nadaljnjimi odmerki vsakih pet let. Cepljenje je brezplačno za otroke, rojene od leta 2016 naprej, po dopolnjenem prvem letu in za odrasle, rojene med leti 1970 in 1983.

Spletno uredništvo Naša Ljubljana